Domperidona 13

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Domperidona: riesgos de efectos secundarios cardíacos Indicación restringida a las náuseas y los vómitos, las nuevas contraindicaciones y dosis y la duración del uso reducido. la fecha del artículo: May 2014 La domperidona es un antagonista de la dopamina con propiedades antieméticas. Una revisión Europea evaluó los beneficios y riesgos de la domperidona siguientes constantes informes de efectos secundarios cardiacos. El examen confirmó un pequeño aumento del riesgo de efectos secundarios cardiacos graves. Un riesgo más alto se observó sobre todo en las personas mayores de 60 años, las personas que toman dosis diaria de domperidona oral de más de 30 mg, y los que tomaban medicamentos que prolongan el QT o inhibidores de CYP3A4, al mismo tiempo que la domperidona. Para indicaciones distintas de las náuseas y los vómitos, los beneficios no se consideraron para superar el riesgo cardíaco. Sobre la base de los resultados de esta revisión, las recomendaciones de tratamiento para la domperidona se ha actualizado. El perfil de seguridad global de domperidona, y en particular su riesgo cardíaco y de las posibles interacciones con otros medicamentos, se debe tomar en cuenta si hay una necesidad clínica para usarlo en dosis o duraciones superiores a las autorizadas (por ejemplo, para controlar los efectos secundarios de tratamiento de la enfermedad de Parkinson en algunos pacientes). domperidona uso en niños está bajo investigación. titulares de licencias de domperidona se requieren para llevar a cabo estudios para proporcionar datos adicionales para apoyar la eficacia de domperidona en los niños. Consejos para los profesionales sanitarios Indicación La domperidona se limita ahora a usar en el alivio de las náuseas y los vómitos Debe ser utilizado en la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible Contraindicaciones La domperidona está contraindicada en las personas: con las condiciones en que la conducción cardiaca es, o podría ser, deteriorados con enfermedades cardíacas subyacentes, tales como la insuficiencia cardíaca congestiva reciben otros medicamentos se sabe que prolongan el intervalo QT o inhibidores potentes del CYP3A4 con insuficiencia hepática grave Los pacientes con estas condiciones deberían haber revisado su tratamiento en la próxima cita de rutina y pueden cambiar a un tratamiento alternativo si es necesario Posología Para adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad y un peso de 35 kg o más, la dosis máxima recomendada en 24 horas es de 30 miligramos (intervalo de dosis: 10 miligramos hasta tres veces al día) En menores de 12 años de edad y con un peso inferior a 35 kg, la dosis máxima recomendada en 24 horas es de 0,75 mg / kg de peso corporal (intervalo de dosis: 0,25 mg / kg de peso corporal hasta tres veces al día) Los supositorios sólo deben utilizarse en adultos y adolescentes que pesen 35 kg o más, la dosis diaria máxima recomendada en 24 horas es de 60 miligramos (intervalo de dosis: 30 miligramos dos veces al día) Duración del tratamiento La duración máxima del tratamiento no debe por lo general mayor de una semana Los pacientes que reciben actualmente un tratamiento a largo plazo con domperidona deben ser reevaluados a una cita de rutina para asesorar sobre la continuación del tratamiento, cambio de dosis, o el cese La administración de formulaciones líquidas formulaciones líquidas orales de domperidona sólo debe administrarse a través apropiadamente diseñado, se graduaron dispositivos (por ejemplo, jeringas orales para niños y tazas para adultos y adolescentes) de medición para garantizar la precisión de la dosis Consejos adicionales para los farmacéuticos: disponibilidad sin receta de domperidona: Los farmacéuticos se les pide que tome las siguientes medidas cuando el suministro de domperidona sin receta: Hacer preguntas para excluir la oferta de personas para quienes está contraindicada la domperidona (ver arriba) Aconsejar a la gente a tomar domperidona sólo para las náuseas y los vómitos, que ya no debe ser tomada por la hinchazón y ardor de estómago Aconsejar a la gente a tomar la dosis más baja durante el menor tiempo posible, hasta una dosis máxima diaria de 3 tabletas y por un período máximo de 48 horas Consejos para dar a los pacientes Domperidona sólo debe utilizarse por períodos cortos de tiempo para tratar las náuseas y los vómitos Hablar con su médico o farmacéutico en su próxima visita rutinaria si está tomando domperidona y tienen algún problema con su corazón o inquietudes acerca de su tratamiento Busque atención médica de inmediato si experimenta síntomas relacionados con el corazón, tales como latidos cardíacos irregulares o desmayo mientras está tomando domperidona Más información El artículo cita: el volumen de actualización de seguridad de Drogas 7 tema 10, mayo de 2014: A1.